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疑超級細菌病例 限24時通報 

【甯瑋瑜╱台北報導】

衛生署昨公告將俗稱超級細菌的 「多重抗藥性腸道菌感染症」（New Delhi metallo-beta-lactamase 1 Enterobacteriaceae，NDM-1腸道菌感染症），列為第四類法定傳染病。醫院發現疑似病例，須在廿四小時內通報，將菌株送疾病管制局檢驗。違者可處九萬到四十五萬元罰款。

通報需符３條件

衛生署疾管局發言人周志浩昨說，通報需符合臨床、流病學與檢驗三條件，「患者有感染症狀，特別曾有侵入性檢查或外科手術，醫師懷疑是多重抗藥性腸道菌感染症。病患過去半年有國外旅遊史，特別是印度、巴基斯坦；或無國外醫療史，但醫療過程曾接觸疑似病患。而患者不但對常用抗生素無效，後線碳青黴烯類抗生素也有抗藥性。」
國內細菌抗藥性研究權威、衛生署副署長張上淳說，目前僅發現大腸桿菌與克雷伯氏肺炎桿菌帶有NDM-1基因。

屬院內接觸感染

全球尚侷限於院內接觸感染，非空氣傳染，但不排除未來可能會進入社區。健康人一旦接觸腸胃道帶菌，在免疫力低時發病，症狀依感染部位而異，如膀胱炎、腹膜炎、膽囊炎等，手術傷口感染，也可能引發敗血症。

多重抗藥性腸道菌感染症（超級細菌）小檔案

類別：第4類法定傳染病，醫師發現疑似病例，應在24小時內通報
說明：細菌帶有NDM-1新的抗藥性基因片段，對後線治療的碳青黴烯類抗生素（carbapenem）

 出現抗藥性，目前發現大腸桿菌與克雷伯氏肺炎桿菌兩種腸道菌帶有此基因
傳播方式：目前為院內接觸傳染
症狀：健康人接觸僅腸胃道帶菌，免疫力低者發病時，症狀依感染部位而異，如膀胱炎、腹膜

炎、膽囊炎，手術傷口感染，亦可能敗血症

治療：老虎黴素及克痢黴素兩種最後線抗生素仍有效

資料來源：衛生署、《蘋果》資料室